Еще раз об отеках!
Отойдем от ИИ, и расскажем о более приземленном (кстати, как раз ИИ по этой теме индивидуально может дать гораздо больше нужной информации, чем 99% терапевтов, надо просто уметь работать с ним) 🥶😁
В чем реальные причины отёков?
Некоторые неочевидные причины ниже
👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇
Гипотиреоз отёки могут начинаться при ТТГ, который равен 2 и выше!
Железодефицит. Если ферритин ниже 45 то вы уже в группе риска по гипоксии ческим отёком.
Дефицит белка. Да, они так и называются без белковые, вода не удерживается в просвете сосудов и перемещается в ткани.
Избыток соли. 1 г натрия задерживает целый 200 мл воды.
Дефицит витамина Д. Если уровень ниже 30 нг/мл, то растёт альдостерон который способствует задержке жидкости.
Однако, в урологии самая главная причина отеков - это отсутствие нормального отхождения жидкости (мочи) из почек, и, как следствие, из организма!
Я помню мужчину 69 лет с аденомой простаты и задержкой мочи в мочевом пузыре 3 литра, и он уже не чувствовал позывов на фоне аденомы простаты (мочевой пузырь практически погиб)! Однако жидкость уже задерживалась в тканях и был отек и ног, и тела, и даже лица - это называется «анасарка».
Анасарка — это тяжёлый, распространённый отёк всего тела, при котором жидкость накапливается в подкожных тканях, а нередко также в полостях организма: в животе, вокруг лёгких или сердца. Это не самостоятельная болезнь, а признак серьёзного нарушения водного обмена или декомпенсации основного заболевания.
Такая же точно картина была у женщины с камнем мочеточника единственной почки. И да, у обоих был креатинин более 1000 мкмоль/л.
Честно говоря, такие пациенты всегда на грани жизни и смерти, но до такого состояния они могут доходить не сразу (иногда неделями и месяцами).
Обоим пациентам были установлены дренажи - мужчине трубка в пузырь, женщине в почку, проведена инфузия в вену, длительное лечение… Как сейчас помню - мужчина в первые сутки дал 12(😳) литров мочи, женщина 8! ТАКИЕ ВЕЩИ ЗАПОМИНАЮТСЯ НА ВСЮ ЖИЗНЬ🙂↕️
Отеки ушли у обоих через 10 дней, ну а дальше, конечно же, нужны были наши современные операции, чтобы пациенты избавились от трубок..
Вот такая интересная наука медицина, все и всегда в ней очень сильно взаимосвязано🙏
Ваш Док!
P.s. мои личные консультации, запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер)🙏