Аутоиммунный оофорит и эндометриоз.

Пациентке 26 лет, мужу 28.
В возрасте 18 лет операция по поводу эндометриоидной кисты левого яичника, удаление спаек.
Через 2 года в 20 лет повторная операция эндометриоидная киста правого яичника + кровоизлияние в кисту желтого тела, удаление кист, после операции 6 месяцев гормональной терапии агонистами ГТРГ (искусственный климакс). Затем Кок 3 года.

Также были выявлен аутоиммунный фактор: положительные антиовариальные антитела.
Это иммунные клетки направленные против своих клеток яичников.
Все это привело к истощению овариального резерва.
На момент обращения АМГ 0.2, в правом яичнике 3-5 фолликулов, левый 0-1
При осмотре выраженный спаечный процесс и кистозный аденомиоз тяжелой степени.

Мы провели 3 цикла стимуляции овуляции из-за формирования функциональных кист, получили 1 раз биохимическую беременность.
Решили идти на ЭКО.

При пункции получили 4 ооцита с грануляциями, такие клетки часто встречаются при эндометриозе.
ИКСИ, 3 зиготы, на 5 сутки единственный эмбрион 6ВВ.

Мы решили заморозить эмбрион и сделать криоперенос.
Частота наступления беременности при тяжелом аденомиозе выше в криопротоколе.
Учитывая формирования кист, мы решили делать перенос без овуляции.
Мы начали прием эстрогенов для роста эндометрия и дополнительно Летрозол для снижения влияния аденомиоза.
Но, несмотря на ЗГТ вырос фолликул, я волновалась, что он может перейти в кисту, но этого не случилось.
Перенос закончился успешно 🌟
Родился здоровый мальчик🐣


#эндометриоз #аденомиоз #аутоиммунныйфактор #низкийамг #эко #криоперенос