Вопрос недели: «В поликлинике требуют оплатить анализ, который раньше…
Загружаем изображение…
Вопрос недели: «В поликлинике требуют оплатить анализ, который раньше делали по ОМС. Что делать?»Знакомая ситуация? Часто бывает: в прошлом году анализ делали бесплатно, а сейчас администратор говорит: «Только платно». Не спешите доставать карту.
Что проверить в первую очередь:
Входит ли анализ в территориальную программу госгарантий (ТПГГ) вашего региона. Её публикуют на сайте территориального фонда ОМС. В ТПГГ есть перечень услуг, которые обязаны оказывать бесплатно.
Есть ли направление от врача. Даже если анализ входит в ОМС, без направления его могут не сделать бесплатно.Какой именно анализ предлагают. Иногда формулировки похожи, но услуга разная: базовая версия — по ОМС, расширенная — платная.
Как действовать, если уверены, что должны сделать бесплатно:Спокойно попросите показать основание для оплаты (например, пункт в договоре на платные услуги).
Обратитесь в свою страховую компанию (номер — на полисе ОМС). Страховые представители помогают урегулировать такие ситуации — часто хватает одного звонка.
Если не помогло — подайте письменное обращение главврачу и продублируйте в территориальный фонд ОМС..
📌 Источники: ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан», правила ОМС, территориальные программы госгарантий.
📩 Присылайте свои вопросы в личные сообщения — разберём в следующих выпусках.
💬 А вы сталкивались с такой ситуацией? Что помогло решить вопрос? Расскажите в комментариях.
⚠️ Важно: это не медицинская консультация. Для личных вопросов обратитесь к лечащему врачу.
Что проверить в первую очередь:
Входит ли анализ в территориальную программу госгарантий (ТПГГ) вашего региона. Её публикуют на сайте территориального фонда ОМС. В ТПГГ есть перечень услуг, которые обязаны оказывать бесплатно.
Есть ли направление от врача. Даже если анализ входит в ОМС, без направления его могут не сделать бесплатно.Какой именно анализ предлагают. Иногда формулировки похожи, но услуга разная: базовая версия — по ОМС, расширенная — платная.
Как действовать, если уверены, что должны сделать бесплатно:Спокойно попросите показать основание для оплаты (например, пункт в договоре на платные услуги).
Обратитесь в свою страховую компанию (номер — на полисе ОМС). Страховые представители помогают урегулировать такие ситуации — часто хватает одного звонка.
Если не помогло — подайте письменное обращение главврачу и продублируйте в территориальный фонд ОМС..
📌 Источники: ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан», правила ОМС, территориальные программы госгарантий.
📩 Присылайте свои вопросы в личные сообщения — разберём в следующих выпусках.
💬 А вы сталкивались с такой ситуацией? Что помогло решить вопрос? Расскажите в комментариях.
⚠️ Важно: это не медицинская консультация. Для личных вопросов обратитесь к лечащему врачу.
Просмотры: 87