Знакомство с диагнозом
Пограничное расстройство личности
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это серьезное психическое состояние, характеризующееся нестабильностью эмоций, нарушением самооценки, импульсивным поведением и сложностями в межличностных отношениях.
В Международной классификации болезней МКБ-10 данное классифицируется под кодом F60.3 — «Эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип».
Диагностические симптомы:
* Сильный страх быть покинутым, даже при отсутствии реальной угрозы
* Интенсивные и нестабильные отношения: идеализация партнера сменяется резкой девальвацией
* Неустойчивое чувство собственного «Я»: ощущение внутренней пустоты, неуверенность в идентичности
* Импульсивное поведение: переедание, промискуитет, злоупотребление веществами, безрассудные траты
* Частые эмоциональные перепады: сильная раздражительность, тревожность, депрессия, вспышки гнева
* Самоповреждающее поведение или суицидальные действия: в том числе демонстративные попытки
* Хроническое чувство пустоты: эмоциональное оцепенение, отчуждение
* Нарушения в восприятии реальности: диссоциации, кратковременные параноидные мысли в стрессе
Для лечения рекомендуется (индивидуально) психиатром
психотерапия либо
медикаменты + психотерапия
Не все методы психотерапии подходят для работы с ПРЛ. Специально разработаны и проверены для ПРЛ:
1. DBT Dialectical Behavior Therapy или Диалектическая поведенческая психотерапия, ДПТ Марши Линехан
2. Схема-терапия Джефри Янга — это подвид КПТ или когнитивно-поведенческая терапия «третьей волны»
3. TFP Transference-Focused Psychotherapy Психотерапия, сфокусированная на анализе переноса Отто Кернберга
4. МВТ, Mentalization-Based Treatment Терапия, основанная на мениализации ТОМ Питера Фонаги и Энтони Бейтмана
5. КПТ если специалист хорошо знаком со спецификой ПРЛ
Также важно, что с ПРЛ может работать именно клинический психолог (так как ПРЛ это официальный диагноз)
Поэтому приглашаю в психотерапию клиентов и с ПРЛ — я клинический психолог, работаю в интегративном методе, включающем DBT, КПТ, схема-терапию
Что нужно для работы (не обязательно для первого приема, но понадобится): диагностическое заключение от психиатра с рекомендацией работы с психологом
Вопреки мифам, ПРЛ очень хорошо стабилизируется, жизнь клиентов с ПРЛ значительно улучшается после специализированной работы с психологом.