Психоэндокринология

В последний месяц стало у меня что-то много пациентов с имеющейся или вероятной эндокринной патологией. Значит, надо эту тему обсудить.

Мы с вами уже не раз говорили, что в нашем организме управление всеми процессами идет не только нервной системой (из центральных отделов, по сегментам и из нервных сплетений), но еще и посредством гормональной регуляции. Правильнее даже сказать, гуморальной. От латинского слова humor - "вода, жидкость". Не зря же еще Гиппократ указывал, что от сочетания "жизненных соков" зависит темперамент.

Изначально у наших слизистых и прочих не особо многоклеточных предков и нервной системы-то развитой не было. Ориентировались хемотаксисом, реагировали на те или иные химические вещества, а потом и сами стали их вырабатывать. Конечно, сейчас какие-нибудь местнодействующие биологически-активные вещества не определяют наше поведение или образ мысли, а регулируют какое-нибудь сокращение кишки или свертываемость крови. Но вот гормоны - другое дело.

Гормоны (от греческого слова hormao - "побуждаю, привожу в движение") белковые вещества, образующиеся в нашем организме специальными железами, выделяющиеся ими в кровь и действующие на работу других органов и систем. Это и есть эндокринная система организма. Эндокринная - опять же от двух греческих корней: "endon" - "внутри", "krino" - "выделять, разделять, отделять, судить", то есть "выделяющая внутрь", а не наружу/в полости в виде разных слюней, слёз, желчи и прочей слизи.

Эндокринная система иерархична. Она, вероятно, в процессе эволюции тоже требовала централизованного управления и потому формировалась на нескольких уровнях. Управляющие отделы ожидаемо находятся в голове, в самой глубине головного мозга, рядом с самыми эволюционно ранними его участками. Вы же помните, что кора больших полушарий, которой вы мыслите, планируете, мечтаете или даже осознаёте сейчас этот текст, появилась у наших предков сравнительно недавно в масштабах исторического процесса. А вот управлять ориентацией в пространстве, пищеварением или выработкой гормонов мозг научился ещё, когда наши предки мирно плавали в тёплых морях сотни миллионов лет назад.

Итак, в глубине мозга есть отдел, называемый гипоталамусом. В нём и соединяются нервные волокна всего мозга с ядрами и участками, которые регулируют самые простые базовые функции: суточные ритмы, голод и насыщение - то, что было и есть почти у всех живых существ. И здесь же выделяется среди прочего уже известный вам дофамин и первые вещества, регулирующие эндокринную систему. Это ещё не гормоны, они называются либери́ны и стати́ны. Они направляются на несколько миллиметров ниже в гипофиз. У последнего два отдела: передний (аденогипофиз) и задний (нейрогипофиз). В переднем под действием либеринов активизируется, а под действием статинов тормозится выделение тро́пных гормонов = тропи́нов (от очередного греческого слова trope - "поворот, направление, изменение" (не исключаю, что слова "тропа" или "тропинка" тоже имеют такое происхождение)). Эти гормоны уже влияют на работу желёз внутренней секреции и называются соответственно. На щитовидную железу действует тиреотропный гормон (щитовидная - thyroidea), на кору надпочечников - адренокортикотропный (надпочечный - adrenal, кора - cortex), на половые железы (гонады) - гонадотропный и так далее.

Здесь давайте прервём нашу эндокринолого-лингвистическую заметку и продолжим её в следующий раз.