⠀
Перед операцией пациенты часто спрашивают:«А лимфоузлы тоже удалят?»
⠀
Одни слышали, что удаляют все узлы рядом с опухолью. Другие — что берут один-два.
⠀
Оба варианта существуют. Рассказываем, от чего зависит выбор.
⠀
Что это?
⠀
Сторожевой лимфоузел — первый узел, в который оттекает лимфа от опухоли❗️
⠀
Если опухолевые клетки начали распространяться по лимфатической системе, чаще всего они попадают сначала сюда.
⠀
Чтобы найти этот узел, в область опухоли вводят специальный маркер — краситель или радиофармпрепарат.⬇️
⠀
Хирург удаляет отмеченный узел, и морфолог (врач, который изучает ткань) исследует его.
⠀
В ряде случаев это делают прямо во время операции, чтобы хирург сразу понимал, нужен ли больший объём.
⠀
Зачем это нужно?
⠀
🔺 Точная стадия. Состояние лимфоузлов — один из ключевых факторов стадии, буква N в классификации TNM.
⠀
🔺 Меньший объём операции. Если в сторожевом узле нет опухолевых клеток, остальные узлы часто можно не удалять.
⠀
🔺 Меньше осложнений. Удаление всех узлов региона повышает риск лимфедемы (отёка руки или ноги из-за нарушения оттока лимфы).
⠀
Когда не применяется?
⠀
➡️ Если поражение лимфоузлов уже подтверждено до операции — по УЗИ, биопсии или снимкам. Тогда, как правило, обсуждают удаление группы узлов (лимфодиссекцию).
⠀
Метод изучен не при всех опухолях. Больше всего данных — при раке молочной железы, меланоме, раке эндометрия и шейки матки.
⠀
Как это устроено у нас?
⠀
➡️ Объём операции, включая работу с лимфоузлами, определяет консилиум до вмешательства.
⠀
Главное!
⠀
Удалить меньше — не значит сделать меньше❗️
⠀
Это способ нужен чтобы узнать стадию более точно, и при этом снизить нагрузку на весь организм.
⠀
Хотите обсудить свой случай? ⬇️
Позвоните нам по телефону: +79669821851
Или напишите в личные сообщения: нажмите на ссылку 💌
⠀
Берегите себя и близких. Клиника МАММА.