«Анамнез собрали. А дальше что?»
Вчера под постом получила комментарий, который хочу разобрать отдельно.
Подписчица пишет, что уже не раз спрашивала у разных специалистов, как использовать собранный анамнез при диагностике и дальнейшей работе, но так и не получила понятного ответа. И приводит конкретный пример:
«Допустим, мы знаем, что у ребёнка было какое-то органическое поражение мозга, какие-то отделы повреждены. Дальше что с этим делать? Смотреть, за что отвечает тот или иной повреждённый отдел мозга, и упор делать на определённые виды занятий?»
Вот это уже очень интересный профессиональный вопрос!
Допустим, в медицинских документах ребёнка указано органическое поражение головного мозга. Мы можем изучить заключение невролога, результаты обследований, уточнить характер и время возникновения поражения.
Эти сведения могут помочь предположить, какие функции могли пострадать и на что следует обратить особое внимание при обследовании ребёнка. Но по одной только локализации повреждения невозможно определить, какие именно коррекционные упражнения ему необходимы.
Представим двух неговорящих детей, в документах которых есть сведения об органическом поражении ЦНС. Но это не единственное, что меня интересует при сборе анамнеза.
Я сопоставляю информацию об истории развития ребёнка, медицинские данные, наблюдения родителей. На их основании формулирую предварительные диагностические гипотезы и определяю, что необходимо проверить при обследовании.
А уже результаты диагностики позволяют обосновать логопедическое заключение, выделить ведущую проблему ребёнка и определить первоочередные коррекционные задачи.
И здесь хочу вернуться к вопросу "что с этим всем делать?". Можно собрать медицинские сведения, прочитать заключения врачей и всё равно затрудняться с интерпретацией полученной информации.
Ведь самое сложное зачастую начинается после заполнения анкеты, когда необходимо понять, какое диагностическое значение имеют собранные сведения и как использовать их в диагностике и работе с конкретным ребёнком.