Всем добрый вечер, друзья! А я только встал. 😂

Да-да, несмотря на то, что я в отпуске, сегодня пришлось подниматься аж в ПЯТЬ УТРА!

А всё потому, что меня очень попросили провести небольшой мастер-класс по первой помощи в школе.

Ну а как тут откажешь, особенно если учесть, что в этой самой школе учится мой сын? 😂

Ребятки на этот раз уже повзрослее, поэтому всё прошло вполне неплохо. Единственное, времени дали оооочень мало. А вы же знаете, я люблю, чтобы не просто послушали, но и каждый ручками поработал.

Но уж лучше так, чем совсем никак.

Дети вовлечены, вопросов много, практики тоже успели немного захватить. В общем, всё прошло замечательно!

Правда, вставать в пять утра В СВОЙ ОТПУСК – это, конечно, отдельный вид издевательства. 😂😂

Но оно того стоило!

Ну а теперь давайте к нашим скоропомощным историям.

Сегодня расскажу вам про один вызов, который очень больно ударил по моей самоуверенности.

Причём настолько, что я его надолго запомнил.

Повод к вызову: Ж, 60 лет. Головная боль.

Ну что тут сказать? Обычный линейный вызов. Тем более работаю я один, без напарника.

В подавляющем большинстве случаев подобные вызовы заканчиваются обезболиванием, рекомендациями и моим любимым вопросом:

– А сами-то что-нибудь от боли принять пробовали?

И на этом всё.

НО НЕ В ЭТОТ РАЗ!

Приезжаю.

Захожу в квартиру, а там полный комплект родственников. Провожают меня в комнату к пациентке.

И вот тут я понимаю, что что-то не так.

Женщина в состоянии выраженного психомоторного возбуждения. Проще говоря, мечется по комнате, не может найти себе места, постоянно вскакивает, нормально осмотреть себя не даёт.

Кое-как удаётся измерить давление и выяснить, что подобных головных болей у неё раньше никогда не было.

А пациентка тем временем продолжает метаться из угла в угол. Присесть не может, успокоиться тоже.

И в какой-то момент...

Хватается за голову, кричит от боли и ПАДАЕТ БЕЗ СОЗНАНИЯ!

Вот тебе и обычная головная боль!

Причём, со слов родственников, от момента появления боли до потери сознания прошло всего около часа.

В голове моментально складывается диагноз.

*САК – субарахноидальное кровоизлияние.

Для тех, кто не в теме: это кровоизлияние в пространство между оболочками головного мозга. Нередко возникает при разрыве аневризмы – патологического выпячивания стенки сосуда.

Один из характерных признаков – внезапная, невероятно сильная головная боль, которую пациенты зачастую описывают как самую страшную в своей жизни.

А дальше всё может развиваться стремительно. Вплоть до комы.

Что мы, собственно, и наблюдаем.

Ну всё, началась работа!

Женщина без сознания, дыхание самостоятельное.

Укладываю на бок, чтобы снизить риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути.

Родственников отправляю за аппаратурой, сам начинаю обеспечивать венозный доступ.

Катетер поставил, подключил мониторинг.

По гемодинамике, то есть по показателям работы сердца и кровообращения, всё относительно терпимо.

Если, конечно, не считать того, что пациентка уже в коме.

И вот тут начинаются мои приключения.

Женщина достаточно крупная, вес около 130 кг.

А я, напоминаю, ОДИН!

Родственников, благо, много. С их помощью кое-как перекладываем пациентку на носилки и транспортируем в машину.

И вот здесь я совершаю свою первую серьёзную ошибку.

НЕ ВЫЗЫВАЮ СЕБЕ ПОМОЩЬ.

Почему?

А потому что слишком уверовал в собственные силы, опыт и знания.

Ну я же всё умею! Столько лет работаю! Неужели сам не справлюсь?

СПРАВЛЮСЬ, АГА... 🤦‍♂️

В машине принимаю решение об интубации трахеи.

Для простых смертных: это введение специальной трубки в дыхательные пути, чтобы обеспечить их проходимость и возможность искусственной вентиляции лёгких.

При глубокой коме такая необходимость действительно может возникнуть.

И вот тут я окончательно понимаю, насколько дебильной была идея делать всё это в одно лицо.

Потому что интубация – это далеко не просто взять трубку и засунуть её в трахею.

Особенно у пациентки с такой конституцией.