Откуда берется новая связка? Показываю то, что обычно остается за закрытыми дверями операционной 🔪🩸

​Слабонервным лучше пролистать, а тем, кто хочет понимать, как устроено наше тело — добро пожаловать!
​На этом фото — моя новая передняя крестообразная связка (ПКС) за несколько минут до того, как хирурги установят ее в мое колено. Это не искусственный материал, это — аутотрансплантат. То есть часть меня самого.
​Как это работает?
​1️⃣ Забор материала. Чаще всего хирурги берут сухожилия полусухожильной и нежной мышц (с задней поверхности бедра). Это прочные «тросы», изъятие части которых не сказывается критично на функции ноги в будущем.
2️⃣ Подготовка (то, что мы видим на фото). На специальном операционном столе (препарационном столике) хирург складывает изъятые сухожилия вдвое или вчетверо (чтобы получить нужную толщину). Обратите внимание на правую часть фото: концы сухожилий плотно прошиваются специальными сверхпрочными нитями. Это ювелирная работа — от качества шва зависит, насколько надежно связка будет держаться в кости.
3️⃣ Крепление системы. Слева на фото мы видим ту самую титановую пуговицу (система фиксации), о которой я рассказывал в прошлом посте. К ней идут белые плетеные нити, на которых и будет «висеть» вся эта конструкция внутри бедренной кости.
​Почему аутотрансплантат — это топ?
Потому что это ваши собственные ткани. Организм не будет их отторгать. Со временем (процесс лигаментизации) это сухожилие обрастет кровеносными сосудами, перестроится и начнет выполнять все функции родной крестообразной связки.
​Но для реабилитолога (и для меня сейчас) важно другое: в первые месяцы эта конструкция слабее, чем родная связка. Она проходит стадию некроза и перестройки. Именно поэтому я сейчас закован в шарнирный ортез и именно поэтому форсировать реабилитацию нельзя — нужно дать природе время превратить это сухожилие в полноценную ПКС.
​Впечатляет, правда? Что скажете — хирургия это наука или искусство? 👇