Пульс 200 у здорового ребенка. Что такое синдром WPW?
Ребенок спокойно сидел на диване, делал уроки или смотрел телевизор, и вдруг резко побледнел.
Жалуется на сильную слабость. Вы измеряете пульс, а там пугающие 180–200 ударов в минуту.
Первая мысль родителя, немедленно вызывать скорую. И это абсолютно правильное решение.
Чаще всего такие внезапные приступы тахикардии у детей связаны с синдромом WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта).
Звучит сложновато, но физиология процесса очень четкая и понятная.
Лишний провод
Сердце сокращается благодаря электрическим импульсам. В норме сигнал идет от верхушки к низу по одному строгому пути, как по главному кабелю. Но примерно у 0,1–0,3% людей с рождения есть дополнительный путь проведения (пучок Кента). По сути, это просто лишний микроскопический электрический провод в сердце.
В обычной жизни ребенок с этим лишним проводом чувствует себя абсолютно здоровым.
Но иногда электрический импульс попадает в этот пучок, «замыкается» и начинает бесконтрольно бегать по кругу между основным и дополнительным путем. Возникает короткое замыкание. Именно в этот момент сердце разгоняется до 200 ударов в минуту.
Как мы это находим это?
Нам не нужны сложные и болезненные процедуры. Достаточно обычной ЭКГ (иногда снятой во время приступа, иногда в покое). На кардиограмме врач увидит специфическое расширение и так называемую дельта-волну — это визуальный след того самого лишнего провода. Чтобы понять, как часто случаются сбои ритма, мы вешаем суточный Холтер.
Как это лечится?
Если приступ был единичным, кардиолог может просто наблюдать ребенка или назначить антиаритмические препараты, которые не дадут импульсу бегать по кругу.
Но если приступы повторяются часто и мешают жить, мы используем радикальный и очень эффективный метод РЧА (радиочастотную абляцию).
Это не открытая операция на сердце! Никаких разрезов грудной клетки. Хирург-аритмолог через вену на бедре аккуратно подводит к сердцу тончайший катетер, находит этот лишний провод и точечно его «прижигает» (разрушает) радиочастотным импульсом.
После успешной РЧА провод перестает работать, короткие замыкания исчезают, и ребенок считается полностью здоровым. Он может возвращаться к обычной жизни и даже профессиональному спорту.
Маленькое сердце | Врач-кардиолог
Ребенок спокойно сидел на диване, делал уроки или смотрел телевизор, и вдруг резко побледнел.
Жалуется на сильную слабость. Вы измеряете пульс, а там пугающие 180–200 ударов в минуту.
Первая мысль родителя, немедленно вызывать скорую. И это абсолютно правильное решение.
Чаще всего такие внезапные приступы тахикардии у детей связаны с синдромом WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта).
Звучит сложновато, но физиология процесса очень четкая и понятная.
Лишний провод
Сердце сокращается благодаря электрическим импульсам. В норме сигнал идет от верхушки к низу по одному строгому пути, как по главному кабелю. Но примерно у 0,1–0,3% людей с рождения есть дополнительный путь проведения (пучок Кента). По сути, это просто лишний микроскопический электрический провод в сердце.
В обычной жизни ребенок с этим лишним проводом чувствует себя абсолютно здоровым.
Но иногда электрический импульс попадает в этот пучок, «замыкается» и начинает бесконтрольно бегать по кругу между основным и дополнительным путем. Возникает короткое замыкание. Именно в этот момент сердце разгоняется до 200 ударов в минуту.
Как мы это находим это?
Нам не нужны сложные и болезненные процедуры. Достаточно обычной ЭКГ (иногда снятой во время приступа, иногда в покое). На кардиограмме врач увидит специфическое расширение и так называемую дельта-волну — это визуальный след того самого лишнего провода. Чтобы понять, как часто случаются сбои ритма, мы вешаем суточный Холтер.
Как это лечится?
Если приступ был единичным, кардиолог может просто наблюдать ребенка или назначить антиаритмические препараты, которые не дадут импульсу бегать по кругу.
Но если приступы повторяются часто и мешают жить, мы используем радикальный и очень эффективный метод РЧА (радиочастотную абляцию).
Это не открытая операция на сердце! Никаких разрезов грудной клетки. Хирург-аритмолог через вену на бедре аккуратно подводит к сердцу тончайший катетер, находит этот лишний провод и точечно его «прижигает» (разрушает) радиочастотным импульсом.
После успешной РЧА провод перестает работать, короткие замыкания исчезают, и ребенок считается полностью здоровым. Он может возвращаться к обычной жизни и даже профессиональному спорту.
Маленькое сердце | Врач-кардиолог
