Мы привыкли думать об инфекциях как о чём-то «временном»: заболел, полечился, забыл.
Но некоторые патогены годами живут в организме и незаметно повышают риск злокачественных опухолей. И это не теория - доказательная база здесь очень сильная.
Расскажу о 4 классических ассоциациях «инфекция → рак».
🧬 ВПЧ и рак шейки матки
Вирус папилломы человека (особенно типы 16 и 18) - главный триггер рака шейки матки.
Он нарушает работу клеточных механизмов контроля деления, из-за чего клетки начинают бесконтрольно расти.
✅ Профилактика:
🔹Вакцинация против ВПЧ (лучше до начала половой жизни, но полезна и позже).
🔹Регулярный скрининг: цитология (мазок на атипичные клетки) и/или тест на ВПЧ.
🔹Кольпоскопия.
🦠 HBV и HCV → гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)
Хронические гепатиты B и C — одна из главных причин ГЦК. Постоянное воспаление и фиброз печени приводят к циррозу, а цирроз — к высокому риску рака. Причём HCV особенно коварен: долгое время протекает бессимптомно.
✅ Профилактика:
🔹Вакцинация от гепатита B (доступна и эффективна).
🔹Скрининг на HBsAg и антитела к HCV у групп риска.
🔹Противовирусная терапия: современные схемы позволяют полностью вылечить гепатит C и значительно снизить риск ГЦК.
🍽️ H. pylori и рак желудка
Helicobacter pylori вызывает хронический гастрит и язвенную болезнь, а в долгосрочной перспективе — повышает риск рака желудка. Механизм — через хроническое воспаление, атрофию слизистой и метаплазию.
✅ Профилактика:
🔹Эрадикация H. pylori при подтверждённой инфекции (по показаниям и после консультации врача).
🔹Гастроскопия с биопсией у пациентов с «семейным» риском или длительными жалобами.
🔹Контроль состояния слизистой при атрофическом гастрите.
🦠EBV и некоторые лимфомы
Вирус Эпштейна–Барр
связан с рядом лимфопролиферативных заболеваний: например, с лимфомой Беркитта, некоторыми формами лимфомы Ходжкина, а также с назофарингеальным раком.
✅ Профилактика:
🔹Специфической вакцины пока нет, поэтому акцент на ранней диагностике и контроле у пациентов с иммунодефицитами (они в группе повышенного риска).
🔹Внимание к «тревожным» симптомам: стойкое увеличение лимфоузлов, ночная потливость, необъяснимая потеря веса.
______________
💡Главный вывод: часть онкологических заболеваний можно предотвратить через контроль инфекций.
Это и есть вторичная профилактика: не дать хроническому воспалению или персистенции вируса перерасти в злокачественный процесс.