✅ Вторая операция сегодня симультанная.

Пациентка 73 лет. В анамнезе Лапароскопическая паховая ТАРР герниопластика слева и предбрюшинная пупочная герниопластика в другой клинике.
Развилась послеоперационная вентральная грыжа в области пупочной операции, а паховая грыжа справа была и на момент прошлой операции.
По КТ петель кишечника в грыжевых дефектах нет, поэтому сразу приступаем к еТЕР с помощью Visiport.
Вначале классическая эндоскопическая ретромускулярную диссекция Rives-Stoppa от эпигастрия до лона сверху вниз с верхним кроссовером.
На видео отлично виден срединный грыжевой дефект около 4 см и небольшой сморщенный имплант предбрюшинно.
Далее дополнительный 6 мм троакар параумбиликально справа и выполняем паховую еТЕР справа. Грыжа оказалась прямая М2, фенестрация псевдомешка.
Иссекли старый имплант.
Срединный грыжевой дефект и дефекты в брюшине ушиты нитью V-Loc 180 0.
Макропористый сетчатый имплант 30*13 см по средней линии и макропористый сетчатый имплант 18*13 см в правой паховой области.
Дренаж Blake 19 Fr.
4 прокола. 
Длительность операции 1 часа 50 минут.