Инсульт: как снизить риск и распознать опасность

 
Измерить давление, проверить холестерин, разобраться с перебоями в работе сердца – вполне конкретные шаги, которые помогают снизить риск инсульта. Сегодня до 80% случаев инсульта потенциально можно предотвратить благодаря контролю факторов риска, лечению заболеваний и изменениям образа жизни.
 
29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Вместе с заведующей неврологического отделения №1 Татьяной Валентиновной Шаниной разбираемся, что каждый может сделать для профилактики и какие симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи.
«Один из важнейших факторов риска инсульта – повышенное артериальное давление. Человек может годами чувствовать себя вполне хорошо, пока гипертония повреждает сосуды. Поэтому профилактика начинается с регулярных измерений и выполнения назначений врача. Хорошие показатели на фоне лечения означают, что терапия работает», – объясняет Татьяна Валентиновна.
 
Если симптомы появились внезапно
 
При инсульте нарушается кровоснабжение участка мозга из-за закупорки сосуда или кровоизлияния. Помощь нужна немедленно.
 
Запомнить основные признаки помогает правило «УДАР»:
 
У – улыбка. Попросите человека улыбнуться: один угол рта может опускаться, лицо становится асимметричным.
Д – движение. Попросите поднять обе руки: одна может оказаться слабее, опускаться или совсем не подниматься.
А – артикуляция. Попросите произнести простую фразу: речь может стать невнятной, человек путает слова или не понимает обращенную к нему речь.
Р – решение. Немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 112.
 
Поводом для экстренного вызова также служат внезапное ухудшение зрения или двоение, онемение или слабость одной стороны тела, резкое нарушение равновесия и координации, необычная очень сильная головная боль. Достаточно одного подозрительного симптома – ждать появления остальных нельзя.
 
Что делать до приезда скорой
 
Сообщите диспетчеру о подозрении на инсульт, опишите симптомы и назовите адрес. Запишите время, когда появились нарушения. Если точное время неизвестно, уточните, когда человека в последний раз видели без этих симптомов. При пробуждении с признаками инсульта сообщите время пробуждения и последнее известное время нормального самочувствия.
 
Помогите человеку удобно расположиться, оставайтесь рядом и следуйте указаниям диспетчера. Не давайте еду, воду и таблетки: при инсульте может нарушаться глотание. Не давайте аспирин и не пытайтесь самостоятельно снижать давление. Подготовьте список принимаемых лекарств, особенно препаратов, влияющих на свертывание крови, если это не задерживает помощь. Самому пациенту нельзя садиться за руль.
 
Если человек потерял сознание, но дышит нормально, поверните его на бок. При отсутствии нормального дыхания немедленно сообщите диспетчеру и начинайте сердечно-легочную реанимацию по его инструкциям.
 
Почему нельзя откладывать вызов
 
При ишемическом инсульте стандартное окно для начала тромболизиса – введения препарата, растворяющего тромб, – составляет до 4,5 часа от появления симптомов у пациентов, которым подходит это лечение. Обследование и подготовка тоже требуют времени. Чем раньше начинается помощь, тем выше шансы сохранить функции мозга.
 
Некоторым пациентам специальные методы лечения доступны и позже – это определяют врачи по результатам обследования. Вызывать скорую нужно независимо от того, сколько времени прошло.
 
Даже если слабость, нарушение речи или зрения исчезли через несколько минут, экстренная оценка необходима. Так может проявляться транзиторная ишемическая атака – состояние, после которого риск инсульта особенно высок в ближайшее время. Улучшение самочувствия не должно становиться причиной отмены вызова.
 
В составе ГКБ им. А.К. Ерамишанцева функционирует региональный сосудистый центр, который оснащен передовым оборудованием: мы спасаем пациентов с инсультами, помогаем в реабилитации, чтобы человек вернулся к привычному образу жизни.