Деменция телец Леви (ДТЛ). Странная бессонница. Случай.
⠀
#ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия
⠀
⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️
🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼!
🔸️Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼!
🔸️Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
⠀
Деменция Телец Леви (ДТЛ): предположительный диагноз, когда у нас комбинация у пациента из Деменции и Болезни Паркинсона 🧐.
⠀
Данная история- бриллиантик в нашей коллекции случаев, где мы круто разобрались, где зарыта собака!
⠀
Итак, прежде всего сами себе и читателям напомним что при ДТЛ (Деменции телец Леви) КРАЙНЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ Антипсихотики 🧐.
Уже не первый год известно, что переносятся такими пациентами Антипсихотики плохо и даже после непродолжительных их приема (3-4 недели и более) пациенты быстро умирают впоследствии. Чуть ли не за 1-2 года.
⠀
Теперь СЛУЧАЙ.
1️⃣. Пациенту чуть за 65.
Уже несколько лет страдает Деменцией (получается, со сравнительно ранним началом).
Также уже не первый год наблюдается по поводу Болезни Паркинсона.
⠀
За несколько лет по линии Интеллекта и Памяти деградировал довольно таки сильно. По большей части обслуживается своей женой.
Пребывает на:
🔸️ Мемантине 20мг в сутки. И еще полгода назад стоял вопрос о подключении к схеме Донепезила 5мг в сутки.
⠀
2️⃣. ОБОСТРЕНИЕ.
Чуть более полугода назад состояние пациента ухудшилось по двум линиям:
☑️ развалился ночной сон.
Жене и так несладко приходилось, а тут еще пациент стал по сто раз за ночь просыпаться, устраивать бедлам, звать ее, куда-то собираться и прочее.
Понятно дело, от такого быстро ум за разум начинает заходить у того, кто ухаживает за пациентом;
☑️ резко снизилось настроение.
Стал негативистичным, минорным, бездеятельным.
⠀
ДО меня обращались к другому Психиатру- тот быстренько для сна назначил Кветиапин. Причем зачем-то два раза в день (утром и на ночь).
Ожидаемо при ДТЛ, на Кветиапине пациент стал еще более дезориентированным, бестолковым.
⠀
Продолжение в карусели ➡️➡️➡️