Доктор Юлия Глебова | Пластическая хирургия | Москва

Девочки, на консультациях я часто слышу, что пациентки боятся после блефаропластики получить круглые, впалые, скелетизированные глаза. И я понимаю эти опасения.

К сожалению, такое действительно бывает, когда хирург удаляет слишком много кожи и жировой ткани, не учитывая положение бровей и особенности анатомии.

Для меня блефаропластика не про то, чтобы побольше отрезать и удалить.

🤎Она про сохранение объёмов, плавные переходы, красивый, молодой и естественный взгляд.

Поэтому я стараюсь максимально бережно работать с кожей, сохранять жировые пакеты и при необходимости перераспределять их, а не просто удалять.

На фото моя пациентка спустя всего две недели после комплексной операции: эндоскопического лифтинга, верхней и нижней блефаропластики.

Посмотрите, как изменился взгляд! И это ещё не окончательный результат.

🤎Мне хочется, чтобы женщины не боялись самой блефаропластики, а понимали, насколько важно правильно выбрать хирурга.

Ведь глаза можно не только омолодить, но, к сожалению, и состарить одной неправильно выполненной операцией.

«Доктор, я годами хожу в зал, приседаю, тренирую ягодицы, а они всё равно не становятся такими, как мне хочется. Почему?»

Форма ягодиц определяется не только мышцами. Имеют значение строение таза, расположение и объём ягодичных мышц, места их прикрепления, распределение подкожной жировой клетчатки и особенности кожи.

Например, у одной девушки от природы более округлая форма ягодиц, а у другой узкий таз, небольшое количество подкожного жира и выраженные впадины по бокам.
И даже при одинаковых тренировках результат у них будет совершенно разным.

Можно ли накачать ягодицы? Конечно. Но изменить строение таза или места прикрепления мышц тренировками невозможно.

Развивая большую ягодичную мышцу, мы можем увеличить её объём и улучшить контур.

Но если желаемая округлость зависит преимущественно от распределения жировой ткани, одних упражнений может оказаться недостаточно.
И здесь мы подходим к возможностям пластической хирургии.

Один из вариантов коррекции формы ягодиц - липофилинг.

Во время операции мы забираем собственную жировую ткань из определённых зон тела, обрабатываем её и переносим в область ягодиц, чтобы добавить объём и скорректировать контуры.

Например, заполнить боковые впадины, сделать переход от талии к бёдрам более плавным или добавить округлости.

Но есть важный нюанс.

Липофилинг подходит не всем. Для него необходимо достаточное количество собственной жировой ткани, а часть пересаженного жира со временем рассасывается.

Кроме того, это полноценная операция со своими рисками. Особенно важно, чтобы жир вводился исключительно в подкожный слой, а не в ягодичные мышцы, поскольку попадание жира в крупные сосуды может привести к опасной жировой эмболии.


🤎Не нужно считать, что вы недостаточно стараетесь в спортзале, если ягодицы не приобретают желаемую форму.

Иногда вопрос не в тренировках, а в особенностях вашей анатомии.

Задача хирурга в таком случае не просто добавить объём, а понять, какой результат возможен именно при вашем строении тела.

🍑ЯГОДИЧНЫЕ ИМПЛАНТЫ. Почему я их не устанавливаю?

Когда собственного жира недостаточно, а пациентка хочет увеличить объём ягодиц, одним из возможных вариантов становятся импланты.

Казалось бы, всё просто. Подобрали размер, сформировали карман, установили имплант и получили желаемую форму.

Но на практике всё значительно сложнее.

Дело в том, что ягодицы постоянно находятся в движении. Мы сидим, ходим, наклоняемся, занимаемся спортом. Мышцы сокращаются, ткани испытывают нагрузку, и всё это влияет на положение импланта

‼️Одна из проблем ягодичных имплантов заключается в возможности их смещения и переворота.

Имплант может изменить положение внутри сформированного кармана, нарушая симметрию и контур ягодиц. Иногда его края становятся заметными, а сам имплант начинает прощупываться под кожей.

Именно поэтому некоторые хирурги дополнительно используют собственную жировую ткань пациентки, выполняя липофилинг поверхностных тканей для улучшения контура и маскировки краёв импланта.

В отдельных случаях объёмы пересаживаемого жира могут быть значительными, но это не универсальная практика и не гарантия того, что имплант не сместится.

А теперь представьте, что спустя несколько лет имплант необходимо удалить или заменить.

Повторная операция может оказаться значительно сложнее первой.
Хирургу приходится работать с рубцами, капсулой и уже изменёнными тканями.

После удаления импланта может оставаться деформация контура, асимметрия или избыток кожи.

Кроме того, существуют риски серомы, инфекции, расхождения послеоперационной раны и капсулярной контрактуры.

Именно поэтому я не устанавливаю ягодичные импланты.

Для меня важно не только то, как ягодицы будут выглядеть сразу после операции, но и что произойдёт с ними спустя годы.

Я предпочитаю оценивать анатомию пациентки и возможности коррекции собственными тканями, в том числе с помощью липофилинга, если для него есть показания.

Но и здесь важно понимать, что пересадка жира является полноценной операцией, требующей соблюдения строгих правил безопасности.

♥️В пластической хирургии красивый результат сегодня не должен становиться сложной проблемой для пациентки завтра.