🦠 Прошли лечение от Helicobacter pylori — когда и как провериться…

🦠 Прошли лечение от Helicobacter pylori — когда и как провериться, чтобы не гадать?

Эрадикационная терапия позади. Антибиотики, ингибиторы протонной помпы, висмут — всё это уже отменено. Но главный вопрос остаётся открытым: бактерия действительно ушла?

Контрольное исследование — это не формальность. Если H. pylori сохранилась, риск язвенной болезни и рака желудка остаётся, а лечение нужно будет пересматривать. 

⏱ Когда проверяться?

Золотое правило: не раньше чем через 4 недели после окончания курса. Оптимально — через 4–6 недель.

🧪 Каким способом проверяться?

Для контроля эрадикации подходят следующие методы ( при которых гастроскопия не нужна):

· ✅13С дыхательный уреазный тест— самый удобный и точный неинвазивный вариант.
· ✅Определение антигена H. pylori в кале — равноценная альтернатива, тоже надёжная.

❌ Чего делать НЕ нужно

Серологический анализ крови (IgG к H. pylori) для контроля эрадикации не применяется. Антитела могут циркулировать месяцами и даже годами после успешного лечения, поэтому тест останется положительным и ничего не скажет о текущей инфекции.

⚠️ Подготовка к контрольному тесту — критически важна

Чтобы не получить ложный результат:

· Ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол и др.) — отменить за 2 недели до теста.
· Антибиотики — отменить за 4 недели.
· Препараты висмута — отменить за 4 недели.

Если эти условия не соблюдены, тест придётся отложить и пересдать заново — иначе результат будет недостоверным.

📋 Что делать после проверки?

Если тест отрицательный — эрадикация успешна. Сроки наблюдения устанавливает врач по результатам ЭГДС. 

Если тест положительный — эрадикация не удалась. Потребуется повторный курс с другими антибиотиками.
Самолечение здесь не работает.