▶ видео
🦴 «Удлинить мышцу» — что это значит?
Когда родители слышат эти слова, возникает закономерный вопрос: что именно хирург будет делать во время операции?
Покажу на конкретном примере.
📖 ЧАСТЬ 2. КАК МЫ УВЕЛИЧИВАЕМ ОБЪЁМ ДВИЖЕНИЙ
Существуют разные способы удлинения. Здесь я расскажу о методике, при которой мы работаем с апоневрозом — широкой сухожильной частью мышцы.
🔎 ЧТО МЫ ВИДИМ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ?
Через разрез подходим к нужному участку. Белесоватая плотная ткань, которую вы видите, — это и есть апоневроз.
Мы непосредственно видим, где находятся мышечные волокна, где проходит сухожильная часть и какую ткань пересекаем.
Это важно: расположение перехода мышцы в сухожильную часть может различаться. Открытый доступ позволяет учитывать эти особенности прямо во время операции.
✂️ КАК ПРОИСХОДИТ УДЛИНЕНИЕ?
Аккуратно пересекаем апоневроз под контролем зрения.
Обратите внимание: мышечные волокна мы не пересекаем.
После рассечения плотной сухожильной части появляется возможность дозированно удлинить мышечно-сухожильный комплекс. Он меньше ограничивает движение — и сустав удаётся разогнуть или согнуть больше, чем до коррекции.
📐 НА СКОЛЬКО НУЖНО УДЛИНИТЬ?
Это контролируем во время операции, проверяя движения в суставе. В некоторых случаях выполняем удлинение на двух уровнях.
Задача — получить необходимую коррекцию и максимально сохранить функцию мышцы.
🩹 ЧТО ДАЛЬШЕ?
Проверяем достигнутый объём движений и ушиваем рану. Фиксируем конечность гипсом или ортезом.
Затем начинается восстановление.
🚶 ОПЕРАЦИЯ — ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ
Реабилитация помогает сохранить достигнутую коррекцию, восстановить силу и освоить доступные ребёнку двигательные возможности.
По мере восстановления объём движений может дополнительно увеличиваться: многое зависит от исходного состояния сустава, вида операции и особенностей ребёнка.
Сроки, упражнения и нагрузку подбираем индивидуально.
❤️ Наша цель — чтобы полученное движение помогало ребёнку в повседневной жизни: удобнее сидеть, стоять, передвигаться или легче переносить уход