Как снизить градус агрессии при ПМС? Отвечает акушер-гинеколог.

Если честно, боюсь сама себя: перед месячными понимающая, чуткая и симпатичная версия меня каждый раз трагично погибает — её на завтрак съедает чудовище, которому лучше и в глаза не смотреть, и, дай Бог, лишнего не говорить.

Плоть слаба, это известно. Но её можно закалить, избавившись от чрезмерной эмоциональности. Как это сделать, рассказала Ирина Меленчук, акушер-гинеколог гинекологического отделения РДКБ Пироговского университета. Ей слово:

— Основной причиной эмоциональных симптомов предменструального синдрома (ПМС) являются резкие колебания уровня половых гормонов, прежде всего эстрогенов и прогестерона, а также их влияние на нейромедиаторы головного мозга.

Раздражительность и агрессивность, как правило, возникают во второй — лютеиновой — фазе менструального цикла, которая наступает после овуляции и продолжается до начала менструации. Обычно эти симптомы появляются за 2–10 дней до менструации, достигают максимальной выраженности непосредственно перед её началом и ослабевают с первых дней цикла.

В лютеиновой фазе изменяется соотношение уровней пролактина, эстрогенов и прогестерона. Ключевую роль в появлении раздражительности и эмоциональной нестабильности играет резкое снижение уровня прогестерона перед менструацией. Но эстрогены также оказывают влияние на структуры головного мозга и могут способствовать развитию эмоциональных и нервно-психических нарушений. И снизить выраженность симптомов помогают немедикаментозные методы — коррекция питания, регулярная физическая активность, нормализация сна и управление стрессом.

Под коррекцией питания подразумеваются ограничение потребления сахара, соли и кофеина. Рацион должен быть сбалансированным и богатым витаминами и минеральными веществами, которые способствуют поддержанию нормального гормонального фона.

Регулярные физические нагрузки, особенно аэробные упражнения, помогают уменьшить как эмоциональные, так и физические проявления ПМС.

Не менее важен полноценный сон продолжительностью 7–9 часов, который способствует нормализации уровня кортизола и улучшению эмоционального состояния.

Для снижения уровня стресса рекомендуется избегать перенапряжения. Эффективными могут быть методы когнитивно-поведенческой терапии, практики осознанности и различные техники релаксации.

Также некоторые исследования показывают, что приём кальция может способствовать уменьшению симптомов ПМС, в том числе раздражительности.

Если симптомы выражены значительно и существенно ухудшают качество жизни, необходимо обратиться к врачу для обследования и подбора оптимальной терапии.