🩺 Лактазная недостаточность: почему малыш беспокоится?

Заметили, что после кормления ребёнок становится беспокойным, плачет, а животик вздувается, как воздушный шарик? Возможно, вы столкнулись с лактазной недостаточностью (ЛН). Давайте разберёмся, что это такое, без сложных терминов.

🧬 Что происходит внутри?

Представьте, что лактоза (молочный сахар) — это сложный замок. Чтобы организм его «открыл» и получил энергию (глюкозу и галактозу), нужен ключ — фермент лактаза. Он живёт в тонкой кишке и занимается «пристеночным пищеварением».

При ЛН этого «ключа» либо мало от природы (врождённая форма), либо он испортился со временем (приобретённая). Замок не открывается. Нерасщеплённая лактоза остаётся в кишечнике и становится настоящим пиром для бактерий.

💨 Симптомы, которые трудно не заметить

Бактерии с удовольствием «поедают» лишний сахар, выделяя при этом много газа и кислоты. Отсюда и классические признаки, которые часто появляются прямо во время еды или сразу после:

📉 Беспокойство и плач. Ребёнок сучит ножками, корчится от боли — это кишечная колика.

🎈 Вздутие и метеоризм. Животик становится твёрдым и надутым.

🤮 Срыгивания. Они могут быть обильнее обычного.

💧 Стул. Он становится жидким, часто пенистым, с кислым запахом. Пелёночный дерматит в этом случае — частый гость.

⚖️ Вес. Прибавки на весах становятся скудными или вовсе останавливаются, ведь еда не усваивается должным образом.

🔬 Как ставят диагноз?

Честно говоря, диагностика ЛН в условиях обычной поликлиники — тот ещё квест. Многие анализы дороги или не дают точного ответа.

Кал на углеводы и pH. Это скрининги. Они лишь показывают, что в кишечнике есть непереваренные сахара, но не говорят точно, лактоза ли это.

Дыхательный водородный тест. Хороший метод, но оборудование есть далеко не везде.

Биопсия кишки. В 99% случаев к этому не прибегают — слишком серьёзно и инвазивно для малыша.

Генетика. Точный, но дорогостоящий анализ на поломку гена, отвечающего за выработку фермента.

🩹 Так как же лечат?

В реальной практике, если картина симптомов классическая, мы часто ставим диагноз клинически. Мы смотрим на ребёнка, на динамику веса и на то, как ведёт себя живот. Этого бывает достаточно, чтобы начать помогать малышу здесь и сейчас, не дожидаясь сложных и дорогих анализов.

Продолжение о том, что с этим делать и как кормить ребёнка, обязательно разберём в следующих постах.

Больше полезного для родителей — в канале Любимые дети