(продолжение) Важный нюанс: СДВГ.

Крайне важно отличать схему недостаточности самоконтроля от диагноза СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности). СДВГ является неврологическим расстройством, в то время как схема недостаточности самоконтроля — это психологический механизм поведения. Они могут выглядеть похоже и часто идти рука об руку (например, схема может развиваться как вторичная у людей с СДВГ), их природа и способы коррекции принципиально различаются. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику.
Внутренний конфликт: Режим Импульсивного Ребенка и Режим Наказывающего Внутреннего Критика.
В терминах схема-терапии за этой схемой стоит активный режим «Импульсивного (или Недисциплинированного) Ребенка». Это та часть личности, которая ищет немедленного облегчения от скуки, фрустрации или давления и сопротивляется правилам и усилиям.
Внутри может происходить борьба между этой частью, которая кричит «Не могу ждать! Хочу сейчас!», и наказывающим внутренним критиком («супер-эго», присвоенная от значимых близких часть личности, которая постоянно оценивает, осуждает, критикует и сравнивает, которая может нападать с обвинениями: «Ты слабый, ты никогда не изменишься»).
Это создает порочный круг: дискомфорт - импульсивное действие для быстрого облегчения - временное облегчение - чувство вины и стыда - дискомфорт (еще больший).
Три стратегии выживания (Копинг-режимы):
Как правило, люди со схемой недостаточности самоконтроля используют одну из трех неадаптивных стратегий для совладания со своим состоянием:
Капитуляция (замри): Человек полностью сдается своей импульсивности и живет в хаосе, объясняя это своим характером («Ну вот такой я человек, не могу себя заставить»).
Избегание (беги): Человек просто не берет на себя обязательства, чтобы не сталкиваться со стыдом от своей неорганизованности. Он избегает карьерного роста, серьезных отношений и всего, что требует усилий.
Гиперкомпенсация (бей): Это форма противодействия, при которой человек, боясь внутреннего хаоса, развивает сверхконтроль и устанавливает для себя жесткие правила, чтобы подавить любые импульсивные порывы.
Как работать с этой схемой в терапии?
Цель терапии — не «сломать» и не «перевоспитать» Импульсивного Ребенка, а вырастить внутреннего сильного и заботливого Взрослого.
Аналогично тому как в процессе социализации дети приучаются к дисциплине и самоорганизации, так и в процессе терапии режим Здорового Взрослого научается быть внимательным к состоянию Импульсивного Ребенка, учится ограничивать голос Внутреннего Критика и останавливать деструктивное поведение для того, чтобы человек мог создавать порядок в своей жизни, организовать себя для достижения важных жизненных целей.
Вот некоторые дополнительные рекомендации:
Валидация чувств. Следует признать, что схема недостаточности самоконтроля – это не лень и не недостаток силы воли. Это укоренившийся паттерн, который когда-то помогал справляться с хаосом. Не стоит продолжать ругать себя, лучше начать изучать этот процесс с любопытством.
 Наблюдение. Научитесь замечать момент, когда активируется этот режим импульсивного ребенка, признайте его чувства и предложите себе альтернативы («Я знаю, что сейчас трудно и хочется отвлечься, я разрешаю себе попробовать новое»).
 Работа с фрустрацией. Постепенно, в безопасных условиях, учитесь выдерживать скуку и напряжение, как мышцу, которую можно «прокачать». Начинать с малого и постепенно увеличивать время «выдержки».
 Когнитивные и поведенческие техники.
 «Стоп-Подумай-Действуй»: В момент импульса сделайте паузу, чтобы отделить эмоцию от действия.
«Маленькие шаги»: Разбивайте большие и пугающие задачи на очень маленькие, выполнимые шаги.
Правило «5 минут»: Скажите себе: «Я сделаю это всего 5 минут, а потом, если захочу, брошу». Часто этого достаточно, чтобы преодолеть фрустрацию.
  Построение внешней опоры. Полезно опираться на внешние источники поддержки: создайте расписания, напоминания, планеры. Это помогает поддерживать предсказуемость и снизить тревогу.