Разбор анализов | Ферритин, щитовидка, гормоны | Алексей Листошенков

Сколько раз вы искали тот самый разбор про ферритин, листая канал вверх?

В приложении он лежит одной статьёй. А если поставить приложение на экран, до него одно касание иконки.

На айфоне: «Поделиться», потом «На экран „Домой“». На андроиде просто «Установить». Полоска с подсказкой - на главной приложения.

Открыть приложение:
https://max.ru/id771509062005_bot

Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

Вечером ребёнка не уложить, засыпает по часу, а утром не поднять. Днём то слёзы, то взрыв. Родители думают про режим и экраны - правильно думают. Но бывает проще.

У растущего ребёнка потребность в магнии на килограмм веса выше, чем у взрослого: рост костей, нервная система, мышцы. Секции и школьная нагрузка добавляют расход.

Выглядит так. Трудное засыпание, поверхностный сон, ночные судороги в икрах («нога болит»), подёргивание века, слёзы на ровном месте. И тяга к шоколаду: один из немногих доступных источников магния, дети тянутся к нему инстинктивно.

Формы для детей мягкие: жидкий цитрат усваивается хорошо и не раздражает желудок, B6 в активной форме проводит магний в клетку, пребиотики поддерживают кишечник, от которого зависит усвоение.

Сначала всё равно сон по режиму, экраны за час до отбоя и белок в завтраке. Магний - дополнение, а не замена.

Что меняется. Не «нормализуется нервно-мышечная возбудимость». Вечер перестаёт быть боем, ребёнок засыпает за двадцать минут, утро без слёз.

Любые добавки ребёнку - через педиатра, особенно если есть хронические болезни.

Состав: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=supp_94

Делюсь тем, что использую в практике. Это не назначение - у каждого своя картина. Конкретную схему подбираю на консультации.

БАД. Не является лекарственным средством.

💊 Весь каталог добавок с разбором состава — в приложении: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=pills__sp539
Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

Ничего конкретно не болит, но и хорошо тоже не бывает. Утренняя скованность, тяжесть в теле, кожа хуже, настроение ровно никакое. Анализы «в пределах нормы».

Это похоже на хроническое вялотекущее воспаление - то, что называют тихим.

Оно не даёт температуры и красноты. Оно идёт фоном, годами, и его поддерживают лишний висцеральный жир (жировая ткань на животе сама производит воспалительные сигналы), сахарные качели, недосып, кишечная проницаемость и хронический стресс.

Что видно в анализах, если знать, куда смотреть: СРБ высокочувствительный, соотношение нейтрофилов к лимфоцитам, ферритин при нормальном железе, СОЭ. Обычный СРБ часто «в норме», потому что порог для острого воспаления гораздо выше.

Что работает. Омега-3, точнее ЭПК и ДГК: из них тело делает вещества, которые не просто гасят воспаление, а активно его завершают. Имбирь и куркумин работают через тот же переключатель NF-kB, что и воспалительные сигналы. Антиоксиданты прикрывают мембраны.

Что важнее любой банки: сон, снижение висцерального жира и ровный сахар. Без этого добавки будут вычерпывать воду из лодки с дыркой.

Что меняется. Не «снижаются маркеры воспаления». Утренняя скованность в суставах уходит за пятнадцать минут, а не за час. Возвращается ясность в голове. Кожа спокойнее.

Состав: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=supp_214

Делюсь тем, что использую в практике. Это не назначение - у каждого своя картина. Конкретную схему подбираю на консультации.

БАД. Не является лекарственным средством.

💊 Разбор добавки — в «Волшебных таблетках»: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=pills__sp538
Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

Продолжаю. Второй пласт причин, из-за которых ровный сахар не приносит облегчения.

Это воспаление. Не то, которое с температурой, а тлеющее, годами, без ярких симптомов.

Источник у него обычно бытовой и скучный. Зубы и дёсны. Миндалины. Нос, который когда-то сломали, и с тех пор там хронический процесс. Кишечник. Хроническая инфекция мочевыводящих путей, которая то находится в посевах, то нет.

Пока такой очаг работает, организм живёт в режиме войны. И в этом режиме плохо всё сразу: энергия, гормоны, усвоение, сахар. Кортизол держится высоким, потому что война требует мобилизации, а высокий кортизол сам по себе поднимает глюкозу.

Получается замкнутый круг, в котором питание помогает лишь отчасти. Пока очаг не найден, человек честно делает всё правильно и топчется на месте.

Теперь про анализы и одну ловушку, из-за которой я и пишу этот пост.

Ферритин это не только депо железа. Это ещё и белок воспаления. Когда в теле что-то тлеет, он поднимается вверх и создаёт видимость хорошего запаса.

Отсюда ситуации, которые выглядят абсурдно: у человека ферритин восемьдесят, вроде прекрасно, а он еле ходит. Убрали воспаление, и ферритин опустился до сорока. Формально стало хуже. На деле это первая честная цифра за годы.

Поэтому одну строчку в бланке я стараюсь не трактовать вообще. Смотреть надо связками.

И то, ради чего всё это написано. Если выравнивание сахара не дало ничего за месяц, это не провал метода и не повод бросать. Это сигнал, что у вашей усталости другой источник, и его стоит поискать.

Разобрать свой случай по анализам и симптомам можно на консультации: https://app.listoshenkov.ru/?section=consultation

📄 Гайд «Три анализа углеводного обмена» — бесплатно, в приложении: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=freeguide_uglevodnyy-obmen__sp410
Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

Давление стало прыгать, хотя раньше было идеальным. Или в анализах всё прилично, а врач говорит «сосуды возрастные». Что это вообще значит?

Сосуд это не трубка. Его стенка живая и умеет расширяться и сужаться, подстраиваясь под поток. За это отвечает внутренний слой - эндотелий, который производит оксид азота, сигнал к расслаблению стенки.

Эндотелий страдает от окислительного стресса. Свободные радикалы повреждают клетки, стенка теряет эластичность, оксида азота вырабатывается меньше, сосуд хуже подстраивается. Отсюда скачки давления и повышенная нагрузка на сердце.

Второй слой истории: именно окисленные частицы холестерина участвуют в образовании бляшки. Не сам холестерин, а его окисленная форма. Поэтому антиоксидантная защита сосудистой стенки - не косметическая задача.

Что работает. Астаксантин это один из самых сильных природных антиоксидантов, и он умеет встраиваться в мембрану, прикрывая её с обеих сторон. Омега-3 снижают вязкость крови и работают против воспаления в стенке. Витамин E защищает липиды от окисления.

Что важнее: движение, отказ от курения и нормальный сахар. Высокая глюкоза повреждает эндотелий напрямую.

Что меняется. Не «улучшается эндотелиальная функция». Давление становится ровнее. Меньше шума в ушах и мушек при вставании. Прогулка в горку не отзывается тяжестью в груди.

При гипертонии лечение назначает врач, добавки его не заменяют.

Состав: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=supp_220

Делюсь тем, что использую в практике. Это не назначение - у каждого своя картина. Конкретную схему подбираю на консультации.

БАД. Не является лекарственным средством.

💊 Весь каталог добавок с разбором состава — в приложении: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=pills__sp537
Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

Сахар наладили, а сил нет.

Бывает так: человек всё выстроил. Порядок еды соблюдает, завтрак несладкий, после обеда ходит, сладкое ушло само. Сахар и инсулин в анализах красивые.

А сил всё равно нет. И волосы всё так же на расчёске, и туман в голове к вечеру, и мёрзнут руки.

Значит, дело было не в глюкозе. Точнее, не только в ней.

Глюкоза это один рычаг из нескольких, просто самый доступный: его видно, на него легко влиять, и он даёт быстрый эффект. Поэтому с него удобно начинать. Но если после трёх-четырёх недель ровной жизни картина не поменялась вообще, дальше упираться в тарелку бессмысленно.

Что я в такой ситуации смотрю в первую очередь.

Железо. Не гемоглобин, а ферритин, это депо. Гемоглобин падает последним, когда запас уже пуст. Человек с ферритином около десяти живёт на сорока процентах мощности и считает это своим характером.

Белок. Общий белок в нижней части нормы у человека, который ест мясо каждый день, означает, что еда проходит мимо: не хватает кислотности и ферментов.

Витамин B12 и витамин D. Первый неврологический, второй участвует почти во всём.

Щитовидная железа. Причём не по ТТГ, а по Т4 и Т3 свободным.

Вечером про воспаление, про скрытые очаги и про то, почему хороший анализ иногда означает плохие новости.

🩺 Если хотите разобраться со своим случаем — консультация: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=consultation__sp409
Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

Вот это для меня было новым: в кино током бьют как раз тогда, когда бить нельзя.

Сцена знакомая. На мониторе прямая линия, писк, врач кричит «разряд!», тело подбрасывает, и сердце заводится. Практику по реанимации у нас ведёт фельдшер скорой, и про эту сцену он сказал коротко: так нельзя никогда.

Прямая линия называется асистолия: электрической активности в сердце нет совсем. Разряд сердце не запускает. Он его на мгновение останавливает, и смысл в этом есть только при фибрилляции, когда волокна сердечной мышцы дёргаются каждое само по себе. Сердце дрожит и не качает кровь. Разряд гасит этот хаос, и собственный водитель ритма снова берёт управление. При прямой линии гасить нечего, остаются компрессии и лекарства бригады.

Он нарисовал на экране три картинки:
прямая линия - хуже некуда;
мелкие волны - уже неплохо, но бить рано: слабое сердце после разряда скорее уйдёт в прямую линию, его сначала раскачивают компрессиями, «как машину с толкача»;
крупные волны - «даёт нам надежду», вот тогда разряд.

Второй киношный миф: медик верхом на пациенте на мчащейся каталке. В жизни это нарушение техники безопасности, компрессии так выходят слабыми, и за это увольняют. Для перевозки есть аппарат, который качает сам.

Автоматического дефибриллятора в торговом центре или метро бояться не нужно. Он сам смотрит ритм и сам решает, бить или нет (просто делайте, что говорит голос).

А главное, что может сделать любой из нас, делается руками. Как именно, я писал неделю назад, в записи с видео с манекеном.

📓 Записки из колледжа

Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

От кишечника к мозгу идут три провода: нерв, иммунитет, обмен веществ. Каждый можно показать пальцем.

Первый канал - блуждающий нерв. Он идёт от ствола мозга вниз и оплетает органы, включая кишечник. Волокон, идущих снизу вверх, в нём примерно в четыре раза больше, чем сверху вниз. То есть живот сообщает мозгу гораздо больше, чем мозг животу. Это не образ, это соотношение волокон.

Второй канал - иммунный. Большая часть иммунных клеток тела расположена в стенке кишечника. Когда стенка воспалена, в кровь идут сигнальные молекулы воспаления, и они влияют на мозг напрямую: снижают настроение, повышают тревожность, дают ту самую вязкость мышления.

Третий - метаболический. Бактерии производят короткоцепочечные жирные кислоты, предшественники нейромедиаторов, витамины группы B. Всё это доезжает до мозга через кровь.

Поэтому фраза «нервничайте меньше» при синдроме раздражённого кишечника работает так плохо: сигнал идёт в обратную сторону.

Штаммы, изученные именно по влиянию на тревогу и настроение, называют психобиотиками.

Что меняется. Не «модулируется ось кишечник-мозг». Живот перестаёт реагировать на каждое волнение. Тревога уходит с фонового уровня. И становится понятно, что это была не «нервная конституция».

Состав: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=supp_72

Делюсь тем, что использую в практике. Это не назначение - у каждого своя картина. Конкретную схему подбираю на консультации.

БАД. Не является лекарственным средством.

💊 Разбор добавки — в «Волшебных таблетках»: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=pills__sp536
Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

Лимфостаз повышает шансы рожи в 71 раз. Не опечатка, это французское исследование.

Круг работает в обе стороны. Каждая рожа добивает лимфатику, отёк растёт, и следующая рожа приходит легче.

Разорвать его можно в двух местах, о которых почти не говорят. Первое - стопы: трещины и грибок между пальцами дают 61% всех рож на ноге. Второе - компрессия: в испытании, опубликованном в NEJM, она снизила возвраты рожи с 40% до 15%.

Про красную тряпицу с мелом тоже написал (стрептококку всё равно, во что вы одеты).

Разбор «Рожа и лимфостаз»:
https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=note_rozha-i-limfostaz__post

Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru

Бегаете в туалет чаще обычного, тянет низ живота, и при этом посев чистый, а врач говорит, что воспаления нет.

Такое бывает часто, и это не выдумка.

Стенка мочевого пузыря изнутри покрыта защитным слоем - гликозаминогликанами. Он не даёт моче раздражать нервные окончания. Когда слой повреждён после перенесённой инфекции или частых курсов антибиотиков, обычная моча начинает восприниматься как раздражитель. Отсюда позывы и дискомфорт при чистых анализах.

Второе: нервные окончания после нескольких эпизодов цистита остаются сенсибилизированными, то есть настроенными на боль. Мозг продолжает читать сигнал как тревожный даже тогда, когда инфекции нет.

Что поддерживает. Толокнянка даёт арбутин с мягким антисептическим действием. Клюква мешает бактериям прицепиться к стенке. Можжевельник усиливает промывание. Витамин C поддерживает слизистую и подкисляет мочу. Пустырник тут не случайно: спазм и тревога усиливают позывы.

Что важнее: пить достаточно, не терпеть, следить за стулом и не гонять себя курсами антибиотиков без подтверждённой инфекции.

Что меняется. Не «купируется дизурия». Можно доехать до дачи без остановок. Ночь проходит без подъёмов. Уходит привычка сканировать взглядом, где тут туалет.

Кровь в моче, температура и боль в пояснице - к врачу немедленно.

Состав: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=supp_174

Делюсь тем, что использую в практике. Это не назначение - у каждого своя картина. Конкретную схему подбираю на консультации.

БАД. Не является лекарственным средством.

💊 Весь каталог добавок с разбором состава — в приложении: https://max.ru/id771509062005_bot?startapp=pills__sp535
Приложение: https://app.listoshenkov.ru
Сайт: https://listoshenkov.ru