WPW
Врождённая болячка, дополнительный проводящий путь в сердце. Есть много классификаций , но главное это разделять несколько видов: феномен WPW- есть на ЭКГ, , но нет ретроградного проведения, значит не может поддерживать АВ-тахикардию, то есть жалоб чаще всего нет.
Манифестирующий синдром WPW- самая частая разновидность, есть и на ЭКГ и жалобы на приступы тахикардии.
Скрытый синдром WPW- нет на ЭКГ, но клиника приступов есть.
Жалобы: если есть жалобы, то чаще всего, это классическое приступообразное течение с юного возраста, внезапно начинающееся, также купируется внезапно. Частота сокращений во время тахикардии обычно меньше чем при АВУРТ.
По современным представлениям надо лечить все виды WPW, кроме очень редких, таких как, например, нодо-вентрикулярный тракт, на ЭКГ есть, в остальном совсем не опасен и нет тахикардии. Методом выбора лечения является РЧА, обычно сложности не представляет. Чем опасен WPW? Сам по себе ничем, есть дискомфорт от приступов тахикардии не более, НО. Опасность WPW кроется в очень быстром проведении фибрилляции или трепетании предсердий через дополнительный путь. При этом частота сокращений сердца достигает иногда очень высоких значений и может вызвать фибрилляцию желудочков и закончится плачевно. Поэтому лечим WPW в молодом возрасте, не затягиваем.
Просмотры: 29