Гистамин и серотонин, два основных вазоактивных амина, оказывают существенное влияние на кровеносные сосуды. Гистамин и серотонин находятся в клетке в виде молекул и первыми высвобождаются в очаг воспаления.
✅ Гистамин
Тучная клетка, в норме присутствующая в периваскулярной соединительной ткани, является богатейшим источником гистамина. Его также содержат базофилы и тромбоциты крови. Гистамин из гранул тучных клеток высвобождается в процессе их дегрануляции в ответ на различные стимулы:
◾️ физическое повреждение (механическую, термическую травму);
◾️ связывание антител с тучными клетками, что лежит в основе аллергических реакций;
◾️ фрагменты компонентов системы комплемента анафилатоксины (С3а и С5а);
◾️ гистамин-высвобождающие белки лейкоцитарного происхождения;
◾️ нейропептиды (например, субстанцию Р);
◾️ цитокины (IL-1, IL-8).
Гистамин вызывает дилатацию артериол и повышает проницаемость венул. Он считается основным медиатором немедленной транзиторной фазы повышения сосудистой проницаемости, при которой в венулах образуются межэндотелиальные пространства. Вазоактивные эффекты гистамина осуществляются через связывание с Н1-рецепторами на эндотелии сосудов микроциркуляторного русла.
✅ Серотонин
Серотонин (5-гидрокситриптамин 5-HT) — преформированный вазоактивный медиатор с эффектами, схожими с эффектами гистамина. Серотонин присутствует в тромбоцитах и некоторых нейроэндокринных клетках, например, в ЖКТ, а также в тучных клетках грызунов, но не у человека.
Высвобождение серотонина (и гистамина) из тромбоцитов стимулируется процессом агрегации тромбоцитов после контакта с:
◾️ коллагеном;
◾️ тромбином;
◾️ аденозиндифосфатом;
◾️ комплексом антиген-антитело.
Таким образом, реакция высвобождения тромбоцитов, являющаяся ключевой в процессе коагуляции, также приводит к повышению сосудистой проницаемости. Это одна из нескольких связей между коагуляцией и воспалением.