БИОПСИЯ ЖЕЛУДКА ПО OLGA И OLGIM.

Друзья! Мы очень детально разобрали с Вами тему "Атрофический гастрит". Так вот, хочу вернутся к биопсии, потому что получаю много вопросов в личные сообщения.

Что же такое биопсия по OLGA и OLGIM?
Начну с того, что обе системы включают тяжесть (легкая, умеренная, тяжелая) , так и протяженность атрофии и кишечной метаплазии,. Материал для биопсии, как правило берут из пяти точек: 2 из антрального отдела желудка, 2 из тела желудка и 1 из угла желудка.

✔️OLGA - определяет стадию атрофии желудочных желез (то есть уменьшения количества клеток, вырабатывающих соляную кислоту и ферменты)
✔️OLGIM - определяет стадию, форму и степень поражения кишечной метаплазмой желудочного эпителия (когда нормальные клетки желудочного эпителия заменяются клетками эпителия кишечного типа).

Как проводится биопсия?
1️⃣Пациент ложится на бок, ему обрабатывают ротоглотку анестетиком
2️⃣Через рот вводится гибкий гастроскоп, врач осматривает слизистую желудка.
3️⃣Из строго определенных зон желудка берется пять образцов слизистой оболочки с помощью специальных щипцов.
4️⃣Все образцы маркируются и направляются в лабораторию для гистологии.

Результат оформляется в виде стадии от 0 до IV:
✔️0 — нормальная слизистая, признаков атрофии нет;
✔️I–II — легкая степень атрофии, риск рака минимален, требуется наблюдение;
✔️III–IV — выраженная атрофия, предраковое состояние, высокий риск развития злокачественных процессов.

Для чего же нужна эта биопсия?
⏺️Во первых для оценки риска развития рака желудка
Стадия III,IV по OLGA или OLGIM считается более высоким риском неопластической (перерождение в рак) прогрессии при этом OLGIM считается наиболее надёжным маркером
⏺️Во вторых - Выбор стратегии наблюдения
➡️OLGA/OLGIM 0–II - по показаниям врача, если же есть отягощенная наследственность по раку желудка или наличие инфекции Helicobacter pylori показан эндоскопический контроль 1 раз в 3 года
➡️OLGA/OLGIM III–IV - эндоскопический мониторинг каждые 3 года, при отягощенной наследственности по раку желудка каждые 1–2 года.
➡️пациентам с аутоиммунным гастритом рекомендуется эндоскопическое наблюдение 1 раз в 1–2 года вне зависимости от стадии по OLGA/OLGIM.

Если было полезно, ставь ❤️